¿Qué son las Agujetas o DOMS?
En la actualidad, científicamente se le denomina dolor muscular de aparición tardía (DMAT) o dolor muscular postesfuerzo de aparición tardía (DOMPAT), en inglés “Delayed Onset Muscular Soreness” (DOMS, dolor muscular de origen retardado)
Aparece entre las 12‐24 horas después del ejercicio, con un aumento gradual en su evolución alcanzando su máxima intensidad, generalmente, entre 24 y 48 horas después a la realizacion del ejercicio y desaparece alrededor del cuarto día.
Normalmente se acompaña de una ligera tumefacción, disminución del rango de movimiento articular, rigidez y pérdida de fuerza.
agujetas
¿Cuáles son los síntomas de las agujetas?
La molestia a menudo se localiza en la unión músculo‐tendinosa. En el DOMS severo, el dolor se generaliza a lo largo de todo el vientre muscular. El cuadro clínico remite aproximadamente al cuarto día. El DOMS no presenta dolor en reposo, ni causa interrupción del sueño.
Una de las características principales de las “agujetas” es la hipersensibilidad, la cual se manifiesta debido a una reducción del umbral de dolor a la estimulación mecánica, de tal manera que estímulos normalmente inocuos (como una ligera presión en la zona afectada) desencadenan sensación dolorosa.
La flexibilidad, el rango de movimiento y la fuerza muscular se encuentran disminuidos sobre todo entre 24‐48 horas post‐ejercicio, que coincide con el momento de mayor dolor.
Por lo que los principales síntomas son:
- Dolor muscular sordo de aparición tardía (24horas)
- Aumento del volumen muscular por edema (hinchazón)
- Impotencia funcional
- Dolor a la palpación
- Rigidez muscular
Cómo prevenir las Agujetas
- Imprescindible realizar un buen calentamiento
- Constancia: prácticar deporte de manera regular
- Planificación del entrenamiento: carga, volumen e intensidad adecuados
- Técnica correcta en los ejercicios: un movimiento descoordinado produce contracciones aisladas de unidades motoras produciendo picos de tensión elevados. Evitaremos las agujetas y las lesiones
- Empieza con un nivel de actividad moderado y ve aumentando gradualmente la intensidad del ejercicio
- Hidratación. Aunque parecen no tener nada que ver con las agujetas. Recordar que es imprescindible hidratarse durante cada sesión deportiva
- Estiramientos al final de la sesión
- Masaje
- Descanso adecuado entre las sesiones de entrenamiento
- Ingesta de vitamina E ya que estabiliza las membranas celulares y las protege contra el daño oxidativo, que ocurre durante la inflamación.
Origen multifactorial
Existen varias teorías que podrían explicar la aparición de las agujetas, aunque se desconoce el mecanismo principal por el cual se producen:
- Teoría metabólica:
Relaciona la producción de lactato con el dolor muscular tardío.
Durante el ejercicio intenso, el metabolismo produce menos energía y la glucosa se transforma en ácido láctico que cristaliza en el músculo.
El dolor sería el resultado del aumento de la acidez y de las micro‐roturas del músculo debido a los cristales.
Esta teoría ya ha sido desestimada
- Teoría mecánica
Se trata de la teoría más aceptada actualmente, conjuntamente con la teoría inflamatoria.
Se observan lesiones microscópicas (micro‐roturas) en el músculo tras el ejercicio, especialmente ejercicio excéntrico. Las zonas más afectadas son las uniones musculares y los tendones cerca de las articulaciones.
- Teoría inflamatoria
Las microrroturas observadas en la teoría mecánica, se acompañan de un proceso inflamatorio.
Durante las 24-48 h siguientes al ejercicio excéntrico se produce una migración de células inflamatorias hacia el lugar de la lesión. La activación de enzimas lisosomales de los fagocitos y plaquetas serían los principales responsables del empeoramiento de la lesión en los días siguientes al ejercicio.
- Teoría neurogénica
Se ha propuesto que cuando una persona sufre “agujetas” se produce una alteración en la interpretación de las sensaciones en el sistema nervioso central, de tal manera que los estímulos mecánicos, no dolorosos, conducidos por las fibras mielínicas de gran diámetro son interpretados como dolorosos.
Podríamos concluir que las “agujetas” se producen como consecuencia de un nivel de solicitación mecánica que supera la resistencia mecánica de las estructuras musculares. La ruptura de estructuras musculares libera sustancias al espacio extracelular que atraen a las células inflamatorias, las cuales actúan amplificando la lesión e iniciando el proceso de reparación. Las sustancias liberadas al espacio extracelular por las fibras lesionadas o por las células inflamatorias podrían a su vez sensibilizar a los nociceptores musculares contribuyendo a la hiperalgesia
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